照到白斑处与周边正常肤色差距≤5%，且连续两次伍德灯检查未见隐形荧光，wood灯影像灰度值回到正常区间，即可暂停308激光；此后进入3~6个月巩固随访，若颜色稳固无反弹，即可完全停止，不再续照。
门诊常被问“医生，我照308激光到底要照到什么程度才算好？”其实答案并不神秘，只要记住两个肉眼指标：一看颜色，二看边界。颜色方面，原先瓷白色的斑块得先过渡成淡云白色，再慢慢靠近自己原本的肤色，最好能做到和旁边好皮肤色差肉眼几乎分不出；边界方面，原先清晰的一道“白线”要慢慢模糊，像水墨画晕开一样，最后融进周围皮色。这两个信号同时出现，并且保持三四周不回头，基本就能让机器歇一歇。
不过肉眼判断终究带主观，我们还会搬出伍德灯这位“照妖镜”。在暗室里扫一下，若原先亮蓝白的荧光消失，或者只剩零星细点，说明表皮里的“捣乱细胞”已经散去；若同时皮肤CT显示基底层黑素细胞数量回到健康水平，就可以把激光频率从一周两次改成两周一次，再进入“拖尾治疗”。拖尾阶段不求突飞猛进，只求稳，一般再照4~6次，若各项指标纹丝不动，即可正式停药停光。
很多人一听“可以停了”就高兴得直接消失，结果第二年春天白斑在原位“回马枪”。这是因为黑素细胞刚长出来，根基还不牢，外界一次暴晒、一场熬夜就可能让它“罢工”。所以停光后的3~6个月是“看守期”，建议每月自拍记录，每两月回院做伍德灯+皮肤CT双核对；只要没有新发荧光点，颜色稳稳当当，才能算真正毕业。看守期里无需再照激光，但保湿、防晒、规律作息一样不能偷懒，把刚长出来的色素“养胖养壮”，才不会一夜回到解放前。
也有患者问：“医生，我照了20次就好得七七八八，是不是可以提前结束？”这时候我会让他做一个小测试：暂停两周光疗，期间只用保湿+防晒，若颜色依旧坚挺，没有反灰反白，才允许提前收工；若一停就褪色，说明黑素细胞还“站不稳”，就得老老实实把剩余次数吃完。提前“逃课”看似省钱，其实最烧钱——一旦反复，后期得从头再来，皮肤也被光阈值拉高，反而更慢。
面部、颈部血管丰富，通常色素爬得最快，很多人20次左右就能达标；而手脚末端、关节处因为毛囊分布少，黑素细胞“援军”来得慢，可能拖到30~40次才够格。此时千万别拿别人的进度条硬套自己，只要每次复查数据在进步，就说明光疗仍在起效，耐心比“加速”更重要。
最后提醒一句：停光≠停管。即便白斑已复色，紫外线防护也要再坚持一年；饮食上无需盲目忌口，但骤然大量吃维C泡腾片、海边暴晒加啤酒这种“作死组合”还是要避开。把一天三餐、作息节律、情绪压力这些“地基”打好，才能让308激光打下的胜利果实牢牢长在皮肤上，不再给白斑卷土重来的机会。
本广告仅供医学药学专业人士阅读，请按药品说明书或者在药师指导下购买和使用
下一篇:返回列表
