308nm准分子与311nm窄谱紫外线都是白癜风常见光疗手段，但波长，强度，适用部位不同：308点状光束能量集中，适合小面积顽固型白斑；311为大面板照射，适合面积大，进展期皮损；两者在起效时间，红斑反应，治疗频次上差异明显，选哪一种需看皮损面积与皮肤耐受。
不少朋友拿到光疗方案后第一句话就是：“医生，怎么有的写308，有的写311？差别大不大？”其实就像手电筒和日光灯一样，它们发出的光线“颜色”看似一样，可里面的门道真不一样。
先说308，它属于“准分子”这一系，波长落在308纳米，发出的光线一改往日的大面积平扫，变成细细的“光笔”。碰到白斑面积小、位置刁钻，或者稳定期很久却颗粒无收的情况，这支“光笔”能把能量集中在一个点上，打到色素工厂罢工的黑素细胞面前：“醒醒，上班了！”因为能量高，红斑来得快，但也意味着照光时间更短，每周跑医院的次数不会像311那么频繁，可总疗程未必短。
311的全名是窄谱UVB，波长311纳米左右，光线散成一片，像柔和的阳台日光，适合大面积“满城尽带白斑甲”的朋友。孩子、孕妇也能尝试，因为能量较温和，皮肤发脾气的机会少一点，但坏处是面积大的话，每次照光得脱衣躺“灯舱”，耗时十到二十分钟不等，通常隔天跑一次，坚持三个月左右才慢慢见效。
皮肤敏感的人最怕“烤红”。308像精准手术刀，红斑往往局限在照射点；311则像敷热毛巾，红斑范围略大，严重时会整块痒。所以脖子、腋下这些嫩地儿，308带队；背部、四肢大片平坦区域，311更省心。
下面几句话听完，心里就有数了：
远大中医皮肤病医院的经验是：每周来复诊时，医生用伍德灯扫一眼色素“复苏”进度；若看到小黑点偷偷冒出，会趁热打铁调整能量。308往往需要搭配“补骨脂”类光敏辅助，311则多半单枪匹马上阵，但剂量像爬楼梯，一路微调。
无论308还是311，当天别用维A酸类乳膏或烈性酸类焕肤产品，免得皮肤雪上加霜；照完当天温水洗脸，防晒指数30以上的物理遮光剂得跟上。有人心急，把“补光”当晒日光浴，周末跑去漂流、爬山，结果一夜返黑转红，白白浪费两周疗程。
如果家里离医院远，租回家的小光机并非不可，但能量和剂量必须“本院医生”远程审核，别自己把秒数往上调。曾有患者把311家用仪从15秒调到60秒，结果红肿破皮，只能停光两周，反而拖慢恢复。
最后提醒一句：308和311不是对抗关系，更像兄弟搭档。小面积局部顽固，上308；大面积基底打好，用311收尾。只要按时复诊、做好防晒、管好自己的手不去抓挠，大部分人在三到六个月都能看到“肤色拼图”逐步合拢。
