每天一次304-320nm脉冲光，距离患处2-3cm，先小剂量0。1-0。3J/cm²，逐步加量；治疗前后两小时避免暴晒，若红斑超过5h，瘙痒或起水泡，立刻停工并湿敷；戴专用眼镜保护角膜，裸皮区域外涂磷脂膜；坚持5-6周，如无进展及时线上问诊。
很多患者把小巧的308nm准分子灯买回家后，心情按下一个重启键，却又在开关按下的瞬间冒出无数个问号：到底照多久？剂量要不要追大？皮肤红了是好转还是灼伤？先把焦虑放一边，听我把常规坑位捋一遍，让你少走弯路。
家用机出厂时往往预设最小起始能量，出于求快心理，有人第二天就猛加一格，结果夜里就火辣辣，接着脱屑、起泡留色沉，反而刺激白斑扩展。医生常规做法：第一次用0.1-0.2J/cm²，先选“隐藏部位”试打一小块，48h后观察只出现淡粉无灼痛再铺到全部病灶；随后每三次复诊一次，按“轻粉不刺痛”原则，每次增10-15%，极限不超过你肤色能承受的最高红斑量。
手持灯头离皮面保持大约两指宽或者卖家附带量尺卡槽，角度垂直才能能量均匀；工作时段选择晚饭后、洗漱前，皮肤干爽、无化妆品残留、无急性外伤；治疗前后两个小时让病灶躲太阳，门窗纱帘也得关好，外出戴棉质护袖或用矿物防晒，别让光毒叠加。眼睑、外阴、褶皱区难以把控剂量，可让家属代打或改用贴片遮挡。
每次照射前拍一张自然光裸皮照，一月后做拼图对比，深度变化、边界锋锐度一看就明，比肉眼猜更靠谱。
光后3-6h出现可耐受粉红属正常免疫应答，可薄涂护肤乳液；若24h红斑仍带灼痛，就要减一档剂量；若出现针尖水疱立即停工，冷湿敷15min后外涂炉甘石，不超过5天就会结痂脱落；丘疹伴密集瘙痒更像光敏反应，应离地氯雷他定口服，暂停3天。任何一次明显起疱、留疤，后面至少降能量30%再重启。
熬夜、酗酒、情绪炸裂会让T细胞再次发狂，光疗效果打对折；每天11点前上床，早上晒5-10min朝阳，同步补充富含酪氨酸的海鱼、豆制品；辛辣火锅、炸鸡都减量，一周总热量控制在平常八成；外出慢跑微微出汗即可，剧烈运动引发微炎反而加重。
甲周、指尖角质层厚，提前温水泡10min再轻刮角质，光更易穿透；头皮白斑面积大，先把头发分区夹子固定，灯头紧贴发缝；黏膜部位若出现306nm光敏感，可改用小型LED低温308，减少灼热。
整个家庭光疗周期大多在3-6个月，真正见效往往从第4周开始，48次以后仍无明显色差，可通过视频连线把图发给我们，医生会帮你判断是否需更换方案或联合其他手段。
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