不少患者做完308准分子激光后，白斑处会微微发红甚至呈粉红，这通常是光能被色素细胞吸收后产生的良性反应，代表光剂量刚好触发了局部微循环与免疫调节，一般4—8小时自行消退即可视为有效表现；若红肿，刺痛或起水泡，则可能提示剂量偏高，需回院调整方案，切勿自行抹药或抓挠。
大家打完308光疗回家，一照镜子发现白斑区像抹了胭脂一样发红，心里就开始打鼓：这颜色究竟是好消息还是坏信号？作为每天守在激光室的人，把这个现象拆开说一说。308nm准分子激光的作用是精准地“叫醒”沉睡的黑色素工厂，适当剂量的能量打进去，皮肤里的毛细血管先扩张，带点轻微炎症感觉，于是肉眼就看到了红晕。就像运动后脸会红一样，这只是暂时的血液循环加速，基本四到六小时就悄悄淡下去，不痒不疼不脱屑，这种“可控红”恰恰证明光照窗口设置得刚好，黑色素母细胞开始“上班”了。
好现象的红最多撑到小半天，第二天晨起基本看不出痕迹；超过24小时仍在、并且碰一下就疼，甚至出现米粒样小包，这是剂量冒进的警告，需要下回调低能量。还有一种红伴随厚痂或脱皮，估计平时护肤不到位，皮肤干燥加上光热刺激，造成了额外损伤。此时别擅自涂带激素的外用膏，先用凉水湿敷十分钟，再抹一层无香料的修复乳，第二天回诊让本院医生看看。
为避免“好红”变“坏红”，治疗前后有几点小习惯：照光当天别泡澡、别猛搓白斑，避开香水、酒精类的护肤品；夏天做完半小时内不要暴晒，冬天出门戴个薄口罩挡风沙。饮食上保持蛋白和微量元素均衡，少吃发物，不熬夜，免疫稳住后，皮肤对光的耐受也会更好。
如果红晕消退后，白斑边缘先出现一圈淡淡的褐色“影”，再过一两周中央冒出小芝麻粒样的黑点，那就是典型的“边缘着色”，说明疗程见效，可以按原计划继续。反之，仅发红而不见黑点，医生通常会在第三次复诊时微调剂量或辅以温和的药浴、口服调节剂，将整个“唤醒流程”逐渐拉满。
给大家一颗定心丸：308光疗不是祛斑立竿见影的魔法棒，颜色反应只是过程中的一种信号，真正的战斗在真皮层里悄悄进行。大约20次左右，多数人都能看到白斑边缘向内收缩；感情绪焦躁的患者可以在线联系医生，把拍照图片发过来，医生会按颜色、边界、毛孔变化做评估，并不用次次跑门诊。
最后提醒，照光期间别停用基础保湿，也不用疯狂叠加“偏方粉”。一旦发现红晕区域有渗液、结痂或奇痒，立刻停照并线上预约复诊，由本院医生给剂量做一次“回炉”调整。做到“能红不肿，宜淡不宜深”，就能把光疗的安全窗守得刚刚好。
