伍德灯利用长波紫外光，色素减退与脱失区域在灯下呈现深浅不一的荧光亮斑治疗后期若荧光边缘模糊，亮度减弱或与周围正常肤色反差缩小，往往提示黑素细胞功能回升，白斑处于好转；若亮度依旧锐利清晰，仍需继续干预灯光变化结合肉眼观察，是目前无创，快捷跟进复色进度的重要手段，无需额外复杂设备，十几秒即可看清颜色梯度差异。
很多来复诊的小伙伴会问我：“医生，肉眼看着那块白似乎没那么白了，到底算好转了吗？”其实单靠肉眼只能看到表层色差，想量化黑素恢复更靠谱的法子还是补上伍德灯这道“透视镜”。把房间一关、灯一拧，紫外光洒在皮肤上，原本肉眼难辨的早期隐性白斑会被照得清清楚楚，已经复色的区域也会显出与正常皮肤相近的暗色，反差减小就说明色素岛正在“扩军”。
操作起来也挺简单：洗完患部、擦干水珠，拉近伍德灯30厘米左右，绕一圈拍照存档。如果上一次看边界是雪白边缘像刀切，这一次边缘发毛、往里凹，就大概率在爬坡长色。相比之下，如果灯光下还是发乳白甚至亮蓝白，说明黑素细胞尚处“休眠期”，调整方案或延长治疗周期就很有必要。
常有家长把灯影像当“黑与白”的二极管，其实灯下发亮程度是有阶梯的。经验里分三档：若亮斑颜色从瓷白退到云雾白，边缘变淡，大概复色25%左右；云雾白再退到比正常肤色略浅的淡灰，复色约50%；连淡灰都快没影儿了，剩下零星光点，就奔着90%成功去了。建议每4~6周拍一次灯图，同机位同光线，回家自己对比，心里有数。
想要灯测更准，还有三点不得不提醒：第一，照前停用外用药24小时，药膏里一些光敏剂会临时增强荧光误导判断；第二，避免刚晒完太阳就来照，黑素暂时性加深会让灯下判读偏低；第三，女性病人如果涂了隔离或粉底，先卸妆，否则粉末发荧会把医生都晃花眼。
治白斑就跟种花一样，种子（黑素细胞）活了没、苗子（色素岛）长没长，不能天天刨土去看，伍德灯就是那块不翻土也能查根情的“透明花盆”。坚持按时复照，对比上回的边界亮度，你能直观看到种子发芽的速度，自然也就不焦虑。
最后再唠叨一句：伍德灯是方向仪，不是终点。它告诉你“路走对了没有”，可驾驶习惯、油价、路况照样得轮轮操心。规律作息、减少抓挠、均衡饮食，才能把灯下的好苗头真正留在现实皮肤里。
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