肛周出现片状白色改变，先取伍德灯照射，强光下色素脱失呈亮蓝白即高度怀疑白癜风；再用皮肤镜观察毛囊口残存色素岛；必要时微创进行皮肤活检，查表皮基底层黑素细胞数量若伍德灯下呈现亮白色斑片无鳞屑无萎缩，再预约血常规，甲功，抗核抗体排查免疫因素即可。
不少患者蹲厕所时偶然发现肛门一圈忽然白了一块，第一反应是痔疮或清洁过度，其实肛周皮肤薄、潮湿又常被摩擦，出现色素减退更容易指向白癜风早期表现。别急着自行抹药膏，第一步需要到专业科室面诊，医生会从颜色差异、边界清晰度和触感三方面先做肉眼评估。
伍德灯是门槛最低的筛选手段，诊室关灯后用长波紫外线照过去，正常皮肤暗哑，白癜风区域则发出亮蓝白荧光，能立刻把贫血痣、花斑癣排除掉。接着拿起皮肤镜细看：早期白癜风在毛囊周围仍留有小黑点，这是残留黑素细胞；若缺失明显，医生会建议在局麻下钻取米粒大的皮片做病理活检，直接数黑素细胞的数量与形态，再抽血做甲功、抗核抗体系列，看看背后有没有桥本甲状腺炎、红斑狼疮等诱发因素一起捣乱。
结果确定后别紧张，肛周区域血液循环丰富，对光敏反应较好，但潮湿闷热也容易起湿疹，所以回家后保持局部干爽：排便完用温水冲洗、拍干，再穿纯棉宽松内裤，避免久坐、长时间骑行。复诊频率一般头两个月两周一次，稳定后一个月一次，医师通过照光剂量和抹药反应随时调整方案；若出现瘙痒渗液先拍照线上传给医师，不要自己停治或抹带激素的软膏，以免把早期小片白斑拖成泛发型。
本广告仅供医学药学专业人士阅读，请按药品说明书或者在药师指导下购买和使用
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