医生在临床常用伍德灯观察皮肤荧光,白癜风处在灯下多呈亮蓝白或瓷白色,与正常皮肤反差明显,边界清楚,因此早中期皮损都能被提示出来;但它只能做辅助检查,确诊仍需结合症状,病史及微量元素,皮肤镜等评估。

很多初次出现皮肤白斑的朋友都会问:“伍德灯扫一下就能确认是不是白癜风吗?”站在门诊的角度,我通常会告诉他们:伍德灯确实是皮肤科的“照妖镜”,尤其对早期颜色不太明显、肉眼难辨的浅色白斑非常敏感。灯下,正常皮肤会泛出均匀淡蓝荧光,而白癜风区域因为缺乏黑素颗粒,多表现为亮蓝白或瓷白色亮斑,边缘锐利,和周围皮肤反差顿时拉大,像这样一眼就能看出病灶范围。所以若你体检前还在纠结“白斑到底是不是白癜风”,伍德灯可以给出一个八九不离十的方向感。
伍德灯利用的是320-400nm波段的紫外光,黑素颗粒对这一波段吸收强,于是色素脱失越明显,荧光反差越大。病变早期,也许肉眼只有淡淡一圈白,灯下一照,“留白”立刻扩大,医生一下子就知道色素岛还有多少、边界是否活动,这对下一步治疗和预后判断意义很大。也有患者担心:会不会照不出?如果白斑处尚有残留黑素,灯下反差会减弱,这时就得靠皮肤镜、反射式共聚焦显微镜等一起“补充证据”。
不过伍德灯并不能单独拍板。比如白色糠疹、花斑癣、无色素痣在灯下也可能出现浅色荧光,而且花斑癣有时候还伴有黄绿色碎屑样荧光,肉眼加灯就能区分,所以医生通常把伍德灯当作第一线索,再结合病史、家族史以及微量元素、免疫检查,才给出最终诊断。
当天洁面别涂防晒霜、BB霜、精油,这类产品自带荧光剂,容易在灯下产生伪影;查前十二小时也别抹外用药膏,免得光敏剂影响判断。进入暗室后放松,一般扫个三五分钟就够了;若是儿童,家长可以提前安抚情绪,避免乱动遮挡光路。检查后医生会根据亮点边缘给你画张图,方便后续对比疗效,这跟打游戏存档一个道理。
若灯下提示白癜风范围比目测大,不用慌,这恰恰说明有潜在隐性脱色,治得越早色素恢复越快。我们会把这张图作为基线,每月复诊时再扫一次,看边界是否缩小、色素岛有没有冒出星星点点的黑点。
门诊中常常遇到“网购小伍德灯自查”的朋友。家用20W紫光灯波段杂、亮度低,阴影误判几率高,往往把色素不均匀或汗斑也当成白癜风,徒增焦虑。真想拿灯自测,先关掉浴室强光,保持一米距离,观察2分钟再看结果,但仍建议最终由面诊医生把关。
灯下图谱只是起点。如果只见局部细小白斑,可考虑短暂外用钙调神经磷酸酶抑制剂,同时补充含酪氨酸的食物;若灯下提示大面积隐性脱色,就需系统评估免疫功能、微量元素水平,再决定是否光疗、微针、黑素培植等综合方案。整个过程严格遵嘱,定期复查。
情绪管理也很关键。不少患者听完“伍德灯看得出白癜风”后心理压力骤增,其实早期干预治愈率并不低,只要坚持疗程,多数人能止住扩散甚至大部复色。和家人、医生保持沟通,别被网络偏方牵着走,日常注意防晒、规律作息,稳住免疫系统才是长久之计。
如果还有疑问,或想提前预约伍德灯复查,点击下方在线咨询,值班医生会一对一帮你梳理检查计划、日常护理细节,让你少走弯路,心里更踏实。
本广告仅供医学药学专业人士阅读,请按药品说明书或者在药师指导下购买和使用
上一篇:手上有块白怎么检查是不是白癜风
下一篇:返回列表