身上突然冒出几块颜色浅淡的小斑块，很多人第一反应就是“是不是白癜风”其实白斑不等于白癜风，汗斑，贫血痣，无色素痣也会呈现类似表现判断的关键在于颜色是否瓷白，边界是否清晰，表面是否光滑不脱屑，以及是否逐渐扩大若白斑在日晒后发红，边界呈云状扩散，汗毛也变白，就要高度怀疑白癜风，建议尽早面诊做伍德灯或皮肤CT检查，别等面积扩大才后悔。
门诊最常听到的一句话就是：“大夫，我胳膊上突然冒出几块白，是不是白癜风啊？”先别自己吓自己，皮肤颜色变浅的原因很多，像夏天常见的汗斑，真菌一捣乱就留下淡白斑；还有出生就带来的贫血痣，按压周围皮肤，中间那块白反而不变红；再有孩子脸上米粒大的“虫斑”，其实是单纯糠疹，和虫没半点关系。白癜风只是众多“褪色游戏”里的一个角色，但偏偏它最会“抢镜头”，因为它爱扩散，颜色瓷白，边界像被地图勾勒过一样清清楚楚，而且不痛不痒不脱皮，太阳一晒还容易发红，这几点凑在一起，才拉响警报。
要是你发现身上的白点只是比正常肤色浅一点，表面还有细碎皮屑，大概率是汗斑，去药店买支抗真菌软膏连抹两周就能淡；若白斑从出生就有，大小随身体等比例长，摩擦后周围红、中间不红，那是贫血痣，属于胎记类，对健康没影响，也不用治。真正该警惕的是那种“越盯越白、越等越大”的斑块，尤其在手指背、手腕、脚背、口唇、眼周这些暴露部位，初期可能只有绿豆大，颜色像被橡皮擦掉一层，三个月后突然“跑”成硬币大，这时候就别再百度了，抓紧做伍德灯，灯下白癜风会亮出蓝白荧光，比肉眼早半年发现隐形病灶。
无色素痣也爱长在躯干，边缘呈锯齿状，可它从不出汗毛变白，也不会扩散到脸上；单纯糠疹多见于三五岁娃，表面干得起皮，颜色灰白而不是瓷白，抹点保湿霜就能缓解；还有家长把宝宝臀部“鹳吻痕”当白癜风，那其实是毛细血管残迹，长大自己就褪。想把这些“冒牌货”一次看清，皮肤CT最靠谱，它能扫到基底层的黑素细胞是不是还在，如果黑素颗粒数量锐减或干脆消失，白癜风就基本坐实了。
一旦确诊，别急着到处搜偏方，先稳住情绪。白癜风不是“皮肤癌”，也不会传染，它更像免疫系统“打瞌睡”，黑素细胞被自家T细胞误伤。早期局限型治愈率非常高，关键是把“火苗”按在原地。我院医生常给病人打比方说：黑素细胞就像麦苗，苗还在，只是被踩弯了腰，及时浇水施肥还能直起来；等苗被连根拔起，那才真难办。所以越早就诊，越多留白供医生“回旋”。
一看颜色：瓷白像修正液，汗斑只是乳白色；二看边界：白癜风边缘常有一条略深的色素带，像地图国境线；三看汗毛：白斑里汗毛变白，提示毛囊黑素库也失守；一摸表面：光滑无屑才是白癜风，脱屑、结痂、凹陷都要先排除别的病。晚上关灯用手机闪光灯贴近皮肤拍一张，如果白斑比白天肉眼所见更大，说明还有隐形病灶，这也是白癜风的“小尾巴”。
有人担心白斑长在隐私部位不好意思看，结果拖成大面积。其实医生眼里只有“皮损部位”，没有尴尬二字。曾有位大学女生，内裤边缘先起黄豆大白，半年蔓延到臀外侧，才趁放假偷偷来诊，一查已经进展期，好在毛囊黑素储备还在，经过系统调理配合光疗，三个月色素开始“返航”。她后悔得直掉泪：“早知能恢复，绝不把自己窝在宿舍一个夏天。”
最后提醒，白斑不等于白癜风，但白癜风一定表现为白斑。发现“褪色斑”先按上面方法自查，若对上三条以上，就别再涂祛斑霜、美白精华了，越刺激越白。点一点页面下方“在线了解详情”，把部位、大小、出现时间发给我们，值班医生先帮你初筛，再决定要不要面诊。别让“等等看”把小面积拖成全身，也别让错误用药把可治期拖成顽固期，皮肤的颜色早一天回来，自信也能早一天回来。
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